Depois da cirurgia bariátrica, o organismo dos pacientes continua normal? Essa é uma das perguntas mais comuns que recebo. Nesse post vou te ajudar a entender o que muda por dentro, e como essas mudanças atuam a favor da saúde.
O que muda (e por que muda)?
A cirurgia bariátrica não altera apenas o tamanho do estômago.
Ela também modifica o funcionamento digestivo e a regulação hormonal.
Essas transformações explicam a perda de peso, a melhora de comorbidades e alguns cuidados necessários no pós.
Mudança hormonal: menos fome, mais saciedade
Após a cirurgia, ocorre queda importante de hormônios como a grelina (o “hormônio da fome”), ajudando a reduzir o apetite. Outras substâncias envolvidas na saciedade também se ajustam, favorecendo controle alimentar e perda de peso.
Um efeito extra que observo na prática: a nova organização hormonal pode melhorar marcadores ligados à fertilidade, o que exige planejamento reprodutivo adequado.
Absorção de nutrientes: atenção redobrada
Dependendo da técnica utilizada (por exemplo, no bypass), além de comer menos, o corpo absorve diferente. Isso pode reduzir a absorção de ferro, cálcio, tiamina, vitaminas A, B12, D, E, entre outros.
Por isso, a suplementação é parte do tratamento, assim como acompanhamento periódico com exames para ajustar doses e evitar deficiências.
Reações possíveis no pós: dumping e hipoglicemia reativa
Em alguns pacientes, acontecem duas situações que merecem atenção — geralmente ligadas ao consumo de alimentos de alto índice glicêmico:
1- Síndrome de Dumping
Os alimentos podem chegar rápido demais ao intestino delgado, especialmente após o bypass, provocando sintomas como fraqueza, palpitação, tontura, suor frio, náusea e diarreia.
Como prevenir?
Fracionar refeições, mastigar bem, evitar açúcares simples e líquidos junto com as refeições.
2- Hipoglicemia reativa
Após uma refeição rica em açúcar, a glicose sobe e cai rapidamente, gerando queda perigosa dos níveis de açúcar no sangue (tremor, suor frio, fome intensa, confusão).
Como prevenir? Preferir carboidratos complexos + proteína + gordura boa, evitar picos de açúcar e manter intervalos regulares entre as refeições.
O que você vai sentir no dia a dia
- Saciedade mais rápida e menor volume em cada refeição.
- Perda de peso mais intensa nos primeiros meses.
- Mais disposição conforme o peso e as comorbidades melhoram.
- Necessidade de organização alimentar, suplementação e acompanhamento multiprofissional.
Hábitos que consolidam resultados
- Plano alimentar em fases (líquida → pastosa → branda → geral), orientado pela nutrição.
- Suplementação conforme exames e orientação médica.
- Evitar açúcar simples e bebidas alcoólicas, mastigar bem e não beber líquidos junto das refeições.
- Atividade física progressiva (começando por caminhadas) e sono de qualidade.
- Saúde mental: acompanhamento psicológico ajuda na adaptação à nova rotina e na relação com a comida.
Conclusão
A cirurgia bariátrica vai além da estética: reorganiza hormônios, muda a forma de comer e de absorver, e pode exigir ajustes de longo prazo. Com informação, acompanhamento e disciplina, é possível ter vida ativa, segura e saudável.
Se você está avaliando a cirurgia ou já operou e quer organizar seu pós com segurança, estou aqui para ajudar.
Dr. Luis Glover – Cirurgia Geral
CRM/SP: 140398 | RQE: 47368
